المراقبة عن بعد للديلزة الصفاقية الآلية تقلل من الوفيات، والأحداث الضائرة، وحالات الاستشفاء: تجربة عشوائية عنقودية ذات شواهد.
في تجربة عشوائية عنقودية شملت 801 مريضًا يبدؤون الديلزة الصفاقية عبر 21 مستشفى، ارتبطت المراقبة عن بعد للديلزة الصفاقية الآلية (APD) بانخفاض معدل الوفيات لجميع الأسباب (33 مقابل 55 حالة وفاة) ووفيات أقل بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية (13 مقابل 24) مقارنةً بـ APD التقليدية، على الرغم من أن نقطة النهاية المركبة الأولية للوفيات لجميع الأسباب والأحداث الضائرة وحالات الاستشفاء لم تختلف بين المجموعتين.
تصميم الدراسة
كانت هذه تجربة عشوائية عنقودية، مفتوحة التسمية، ومضبوطة بشواهد، تم فيها تخصيص 21 مستشفى لديها برامج للديلزة البريتونية الآلية (APD) لاستخدام إما الديلزة البريتونية الآلية ذات المراقبة عن بعد (10 مستشفيات؛ 403 مرضى) أو الديلزة البريتونية الآلية التقليدية (11 مست
أبرز النتائج
متة (APD) التقليدية (ΔRMST −0.86 شهراً؛ P = .02). وكانت الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب أعلى في مجموعة الديلزة الصفاقية المؤتمتة (APD) التقليدية مقارنة بمجموعة المراقبة عن بعد (55 مقابل 33 وفاة، P = .01؛
الدلالات السريرية
يخلص المؤلفون إلى أن المراقبة عن بعد قد تضيف مزايا هامة للديلزة البريتونية الآلية، بما في ذلك تحسين معدلات البقاء على قيد الحياة وتقليل معدلات الأحداث الضائرة وحالات الاستشفاء. ويرون أن هذه المكاسب قد تؤثر بشكل إيجابي على قبول هذا العلاج واعتماده. ويجب قراءة النتيجة الصفرية لنقطة النهاية المركبة الأشمل لجميع الأسباب جنباً إلى جنب مع المؤشرات الإيجابية المتعلقة بالوفيات والنقطة المركبة القلبية الوعائية/فرط حمل السوائل.
المصدر
Nephrol Dial Transplant
المزيد من الأخبار
تصفّح آخر أخبار الجمعية ومستجدات أمراض وزراعة الكلى.