نكس اعتلال الكلية الغشائي بعد زرع الكلية: دراسة أترابية استرجاعية متعددة المراكز
وجدت دراسة فوجية دولية كبيرة لزراعة الأعضاء أن اعتلال الكلية الغشائي ينكس لدى حوالي ثلث المرضى في غضون 10 سنوات، حيث تتنبأ المستويات المرتفعة للأجسام المضادة لـ PLA2R قبل الزراعة بقوة بحدوث النكس، ويحسن ريتوكسيماب من احتمالات الهجوع.
تصميم الدراسة
اس، وعوامل الخطر، والاستجابة للعلاج." or "ودراسة معدل الانتكاس..." "وحلووا 194 من متلقي الزرع الذين خضعوا للزراعة بسبب اعتلال الكلية الغشائي المثبت بالخزعة، لبحث معدل الانتكاس، وعوامل الخطر، والاستجابة
أبرز النتائج
بلغ معدل الحدوث التراكمي للانتكاس 31% بعد 10 سنوات من الزرع. وقد تنبأ التطور الأسرع نحو الفشل الكلوي قبل الزرع، وبدرجة أشد، ارتفاع الأجسام المضادة لـ anti-PLA2R قبل الزرع (نسبة الخطر 18.58
الدلالات السريرية
إن قياس الأجسام المضادة لـ PLA2R في المصل قبيل عملية الزرع بفترة وجيزة يمكن أن يصنف المرشحين حسب خطر الانتكاس، ويعد rituximab خياراً أولاً معقولاً عند تكرار المرض.
المصدر
American Journal of Transplantation
المزيد من الأخبار
تصفّح آخر أخبار الجمعية ومستجدات أمراض وزراعة الكلى.