تجربة عشوائية لفيتامين د النشط للوقاية من إصابة الكلى الحادة لدى مرضى الحالات الحرجة
على الرغم من البيانات المخبرية الواعدة، فإن إعطاء فيتامين (د) النشط (كالسيفيديول أو كالسيتريول) لمرضى الحالات الحرجة المعرضين لخطر مرتفع للإصابة بإصابة الكلى لم يمنع إصابة الكلى الحادة مقارنة بالدواء الوهمي، وإن كان قد أحدث تحولاً في نشاط الجينات المرتبطة بالمناعة.
الخلفية
تمتلك مستقلبات فيتامين D النشطة تأثيرات قوية معدلة للمناعة تخفف من إصابة الكلى الحادة (AKI) في النماذج الحيوانية، مما يحفز إجراء اختبار سريري للتحقق مما إذا كانت تقي من إصابة الكلى الحادة لدى المرضى ذوي الخطورة العالية.
تصميم الدراسة
An translation that strictly adheres to the rules: قارنت هذه التجربة العشوائية، مزدوجة التعمية، ثلاثية الأذرع، من المرحلة 2، بين الكالسيفيديول (calcifediol) الفموي، والكالسيتريول (calcitriol)، والدواء الوهمي (placebo) لدى 150 من البالغ
أبرز النتائج
كانت درجة الترتيب الإجمالية للنقطة النهائية الأولية متماثلة لـ calcifediol مقابل placebo (P = 0.85) ولـ calcitriol مقابل placebo (P = 0.58)، كما حدثت النقاط النهائية الثانوية بمعدلات متماثلة. أدى calcitriol إلى زيادة تنظيم جينات ومسارات خلا
السلامة
كان فرط كالسيوم الدم نادراً، حيث حدث لدى مريض واحد عولج بـ calcifediol بنسبة (1.7%)، ومريض واحد عولج بـ calcitriol بنسبة (2.0%)، ولم يحدث لدى أي من مرضى placebo.
المصدر
JCI Insight
المزيد من الأخبار
تصفّح آخر أخبار الجمعية ومستجدات أمراض وزراعة الكلى.