أوبينوتوزوماب وأوفاتوموماب أكثر فعالية من الريتوكسيماب في علاج مرضى اعتلال الكلية الغشائي الذين لديهم أجسام مضادة للريتوكسيماب

الخلفية

لقد أحدث Rituximab تحولاً في تدبير اعتلال الكلية الغشائي، إلا أن أقلية ملموسة من المرضى لا تستجيب للعلاج. وتتمثل إحدى آليات المقاومة المعروفة في تشكّل أجسام مضادة للدواء ضد Rituximab. ويُعد Obinutuzumab (المؤنسن) و ofatumumab (البشري بالكامل) من العوامل البديلة المضادة لـ CD20، ولكن لم تتم مقارنتها بـ Rituximab تحديداً لدى المرضى الذين يحملون أجساماً مضادة لـ Rituximab.

أبرز النتائج

مقابل 37%، P = 0.005) والشهر 12 (87% مقابل 42%، P = 0.01). كما كان الهجوع المناعي (92% مقابل 56%، P = 0.04) ونضوب الخلايا البائية (93% مقابل 35%، P

الدلالات السريرية

يرى المؤلفون أنه ينبغي مراقبة الأجسام المضادة لـ rituximab بشكل منهجي، بحيث يمكن تحويل المرضى غير المستجيبين إلى obinutuzumab أو ofatumumab بدلاً من إعادة علاجهم بـ rituximab. ونظراً لأن الأعداد صغيرة وتصميم الدراسة استرجاعي، فينبغي التعامل مع حجم الأ

المصدر

Kidney International Reports

اقرأ المقال الأصلي

المزيد من الأخبار

تصفّح آخر أخبار الجمعية ومستجدات أمراض وزراعة الكلى.

جميع الأخبار · الصفحة الرئيسية