دليل الممارسة السريرية لـ KDIGO حول تدبير داء السكري في مرض الكلى المزمن
توفر إرشادات الممارسة السريرية من KDIGO حول إدارة السكري في مرض الكلى المزمن توصيات قائمة على الأدلة ومصنفة وفق نظام GRADE تغطي الرعاية الشاملة، وأهداف سكر الدم، ونمط الحياة، والعلاجات المضادة لارتفاع سكر الدم، مع التركيز على العوامل الحامية للأعضاء مثل مثبطات SGLT2.
الخلفية
تتناول هذه الإرشادات من KDIGO الشريحة الكبيرة من المرضى الذين يعانون من السكري ومرض الكلى المزمن والذين يواجهون خطرًا مرتفعًا من النتائج السلبية على الكلى والقلب والأوعية الدموية. تم تطويرها في وقت كانت فيه التقدمات في علاجات السكري، وخاصة مثبطات SGLT2 وناهضات مستقبلات GLP-1، تقدم خيارات جديدة لحماية الأعضاء، بهدف دمج هذه الخيارات مع استراتيجيات الإدارة الحالية.
التوصيات الرئيسية
تتناول الإرشادات احتياجات الرعاية الشاملة، ومراقبة مستويات الجلوكوز والأهداف، والتدخلات المتعلقة بنمط الحياة، والعلاجات المضادة لارتفاع سكر الدم، والنهج التعليمي والرعاية المتكاملة. استخدمت مجموعة العمل نهج GRADE لتصنيف الأدلة وتقييم قوة التوصيات، مع إضافة توصيات مصنفة بنقاط ممارسة بالإجماع حيث كانت الأدلة غير كافية. تؤكد التوصيات على أساس نمط حياة صحي وإدارة ذاتية مع العلاج الدوائي الأولي المثبت أنه يحسن النتائج السريرية، مع إضافة عوامل إضافية توفر الحماية القلبية والكلوية.
الدلالات السريرية
خضعت الإرشادات لمراجعة عامة مفتوحة ودمجت مدخلات من أصحاب المصلحة والخبراء في الموضوع قبل الانتهاء. من خلال توضيح الأهداف الجلايسيمية واستخدام وكلاء مضادات ارتفاع سكر الدم المحددين في السكري ومرض الكلى المزمن، توفر توجيهات قابلة للتنفيذ للأطباء لتحسين الرعاية، مع التركيز على اتخاذ القرار المشترك، والأهداف الفردية، ونهج قائم على الفريق ومتعدد التخصصات.
المصدر
KDIGO
المزيد من الأخبار
تصفّح آخر أخبار الجمعية ومستجدات أمراض وزراعة الكلى.