غسيل الكلى المنزلي: استنتاجات من مؤتمر القضايا الخلافية لأمراض الكلى: تحسين النتائج العالمية (KDIGO).
خلص مؤتمر جدل KDIGO إلى أن الغسيل الكلوي المنزلي يُستخدم بشكل غير كافٍ على مستوى العالم على الرغم من النتائج السريرية المتشابهة إلى حد كبير عبر الأنماط، وأن توسيع استخدامه يتطلب اتخاذ قرارات مشتركة بالإضافة إلى سياسة متوافقة، وتمويل، وحوافز للمهنيين الطبيين، بحيث يكون لكل من يحتاج إلى الغسيل الكلوي الوصول إلى العلاج المنزلي.
الخلفية
تعتبر طرق الغسيل الكلوي المنزلية، بما في ذلك الغسيل الكلوي الدموي المنزلي والغسيل الكلوي البريتوني، مرتبطة بزيادة استقلالية المرضى ورضاهم عن العلاج مقارنة بالرعاية في المراكز، ومع ذلك فإن الانتشار العالمي لا يزال منخفضًا. العوائق تعتمد على السياق وتتأثر بالموارد المحلية، تكاليف الغسيل الكلوي، الوصول إلى الرعاية الصحية، سياسات النظام الصحي، تحيز مقدمي الرعاية، المعتقدات الثقافية، مخاوف نمط الحياة، وقت الشركاء في الرعاية، والأعباء المالية.
التوصيات الرئيسية
عقدت KDIGO في مايو 2021، وخلص المؤتمر إلى أن النتائج السريرية عبر أنماط الغسيل الكلوي متشابهة إلى حد كبير، على الرغم من أن نمطًا معينًا قد يكون له مزايا في بعض التدابير، مما يجعل اختيار النمط حساسًا للتفضيلات. يجب أن تأخذ القرارات في الاعتبار جودة الحياة، وأهداف الحياة، والخصائص السريرية، ودعم الأسرة أو الشريك في الرعاية، والبيئة المعيشية، ويفضل أن يتم ذلك من خلال اتخاذ القرار المشترك بين المرضى، والشركاء في الرعاية، وفرق الرعاية الصحية. أكد المشاركون على أن كل من يواجه الغسيل الكلوي يجب أن يحصل على إمكانية الوصول إلى العلاج المنزلي.
الدلالات السريرية
توسيع غسيل الكلى المنزلي ضمن نظام صحي يتطلب توافق السياسة، والموارد المالية، والهيكل التنظيمي، وحوافز مقدمي الرعاية، والمساءلة، بالإضافة إلى قيادة واضحة من فرق سريرية مطلعة. تم تحديد التعليم والدعم عالي الجودة والمتكرر لمقدمي الرعاية، والمرضى، وشركاء الرعاية كأولويات لتسهيل الوصول الشامل وزيادة الاستخدام.
المصدر
Kidney Int
المزيد من الأخبار
تصفّح آخر أخبار الجمعية ومستجدات أمراض وزراعة الكلى.