استكشاف مؤشرات الصفائح الدموية كمؤشرات لشدة اعتلال الكلى في داء السكري من النوع 2: تحليل مقطعي قائم على المستشفى.

الخلفية

تساهم زيادة نشاط الصفائح الدموية في داء السكري من النوع 2 في المضاعفات الوعائية، وتعكس مؤشرات الصفائح الدموية مثل حجم الصفائح الدموية المتوسط (MPV) وعرض توزيع الصفائح الدموية (PDW) ونسبة الخلايا الكبيرة للصفائح الدموية (PLCR) ونسبة الصفائح الدموية (PCT) الحالة الوظيفية والهيكلية للصفائح الدموية. افترض المؤلفون أنه إذا كانت هذه المؤشرات ترتبط بشدة اعتلال الكلى، فيمكن أن تكون علامات فعالة من حيث التكلفة وسهلة الوصول لتقييم تقدم المرض.

تصميم الدراسة

هذه الدراسة المستعرضة التي أجريت في مركز واحد، مستشفى، شملت 203 مرضى مصابين بداء السكري من النوع 2 واعتلال الكلى. تم تقييم اعتلال الكلى باستخدام نسبة الألبومين إلى الكرياتينين وتم تصنيفه وفقًا لإرشادات KDIGO، مع تقدير معدل الترشيح الكبيبي باستخدام معادلة MDRD. تم قياس مؤشرات الصفائح الدموية على جهاز تحليل آلي، وتمت مقارنة القيم عبر مراحل اعتلال الكلى باستخدام اختبارات غير معلمية.

أبرز النتائج

تمت ملاحظة اختلافات كبيرة عبر مراحل الاعتلال الكلوي بالنسبة لمتوسط حجم الصفائح الدموية (MPV) و عرض توزيع الصفائح الدموية (PDW) و نسبة الصفائح الدموية (PCT) و نسبة الصفائح الدموية إلى الكريات الحمراء (PLCR) (قيم p لـ Kruskal-Wallis كانت 0.027 و 0.009 و 0.001 و 0.007 على التوالي). أظهرت المقارنات الثنائية أن مؤشرات الصفائح الدموية كانت مرتفعة بشكل ملحوظ في مراحل الاعتلال الكلوي المتقدمة (المراحل 4 و 5) مقارنة بالمراحل المبكرة (المراحل 1 و 2)، مع p < 0.05. كان معظم المرضى (63.1%) في المراحل المبكرة (1-3) عند وقت التقييم.

الدلالات السريرية

يستنتج المؤلفون أن مؤشرات الصفائح الدموية ترتبط بشدة اعتلال الكلى في داء السكري من النوع 2، حيث تزداد في المراحل المتقدمة، وقد تكون مفيدة كعلامات بديلة لتقييم تقدم المرض. ويتم تسليط الضوء على سهولة قياسها وانخفاض تكلفتها كميزات، على الرغم من أن تصميم الدراسة المستعرضة في مركز واحد يحد من الاستنتاجات السببية والتنبؤية.

المصدر

Cureus

اقرأ المقال الأصلي

المزيد من الأخبار

تصفّح آخر أخبار الجمعية ومستجدات أمراض وزراعة الكلى.

جميع الأخبار · الصفحة الرئيسية