تأثير الترشيح والديال الدموي أو الديال الدموي على الوفيات في الفشل الكلوي

الخلفية

أشارت عدة دراسات إلى أن مرضى الفشل الكلوي قد يستفيدون من الترشيح الدموي الغسيلي عالي الجرعة مقارنة بالديلزة الدموية القياسية، إلا أن محدودية تلك الدراسات تعني الحاجة إلى بيانات إضافية.

تصميم الدراسة

تجربة عشوائية منضبطة، براغماتية، متعددة الدول، أجريت على مرضى تلقوا الديلزة الدموية عالية التدفق لمدة 3 أشهر على الأقل، واعتُبروا مرشحين لحجم حمل حراري لا يقل عن 23 لترًا في الجلسة الواحدة، وكان بمقدورهم إكمال تقييمات النتائج التي يبلغ عنها المرضى. تم توزيع المرضى على الترشيح الدموي الديلزي عالي الجرعة أو الاستمرار في الديلزة الدموية عالية التدفق. وكانت النتيجة الأولية هي الوفاة لأي سبب.

أبرز النتائج

خضع ما مجموعه 1360 مريضاً للتوزيع العشوائي (683 للترشيح الدموي الغسيلي، و677 للديلزة الدموية) بفترة متابعة وسيطة بلغت 30 شهراً. وكان متوسط حجم الحمل في مجموعة الترشيح الدموي الغسيلي 25.3 لتر

الدلالات السريرية

بالنسبة للمرضى الذين يمكن تحقيق أحجام حمل عالية لديهم، أدى الترشيح الدموي الغسيلي بجرعة عالية إلى انخفاض خطر الوفاة بجميع الأسباب مقارنة بالديلزة الدموية التقليدية عالية التدفق.

المصدر

The New England journal of medicine

اقرأ المقال الأصلي

المزيد من الأخبار

تصفّح آخر أخبار الجمعية ومستجدات أمراض وزراعة الكلى.

جميع الأخبار · الصفحة الرئيسية