مرض الكلى المزمن.
مرض الكلى المزمن هو حالة شائعة وتقدمية تُعرّف بانخفاض معدل الترشيح الكبيبي أو علامات تلف الكلى التي تستمر لأكثر من ثلاثة أشهر، وتزيد بشكل ملحوظ من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والوفاة المبكرة.
الخلفية
تُعرَّف أمراض الكلى المزمنة (CKD) بانخفاض وظيفة الكلى (معدل الترشيح الكبيبي أقل من 60 مل/دقيقة/1.73 م²) أو علامات تلف الكلى، أو كليهما، لمدة لا تقل عن 3 أشهر، بغض النظر عن السبب الأساسي. تؤثر على نسبة كبيرة من السكان في جميع أنحاء العالم، وتزداد شيوعًا مع تقدم العمر، والسكري، وارتفاع ضغط الدم، وغالبًا ما تكون بدون أعراض حتى المراحل المتأخرة، لذا يتم غالبًا تشخيصها من خلال الفحص أو بمجرد أن تصبح الأعراض شديدة.
التوصيات الرئيسية
يُعتبر السكري وارتفاع ضغط الدم من الأسباب الرئيسية للفشل الكلوي المزمن في معظم الدول. تعتمد التصنيف وتحديد المخاطر على معدل الترشيح الكبيبي وزيادة الألبومين في البول مع السبب الأساسي. يركز العلاج على معالجة السبب الأساسي عند الإمكان، والسيطرة على ضغط الدم، وتثبيط نظام الرينين-أنجيوتنسين، وتقليل البروتين في البول، وتقليل مخاطر القلب والأوعية الدموية، وتجنب السموم الكلوية، ومراقبة المضاعفات مثل فقر الدم واضطرابات المعادن والعظام.
الدلالات السريرية
الأشخاص الذين يعانون من مرض الكلى المزمن (CKD) هم أكثر عرضة للوفاة المبكرة، بشكل كبير بسبب الأمراض القلبية الوعائية، مقارنة بالتقدم إلى مرض الكلى في المرحلة النهائية، ويزداد الخطر مع تدهور وظيفة الكلى. يتم التأكيد على الكشف المبكر، والرعاية الشخصية المبنية على المخاطر، والإحالة السريعة إلى أطباء الكلى للحالات المتقدمة أو السريعة التقدم لتقليل العبء الكبير على الصحة الفردية والعامة الناتج عن مرض الكلى المزمن.
المصدر
Nat Rev Dis Primers
المزيد من الأخبار
تصفّح آخر أخبار الجمعية ومستجدات أمراض وزراعة الكلى.