بيلاتاسيبت مقابل تاكروليموس لمتلقي زراعة الكلى من متبرعين متوفين مصابين بإصابة الكلى الحادة: دراسة قاعدة البيانات الوطنية الأمريكية
من بين متلقي الكلى من متبرعين متوفين والمصابة بإصابة كلوية حادة، أدى بدء استخدام بيلاتاسيبت بدلاً من تاكروليموس إلى تحقيق وظائف كلوية مبكرة أفضل قليلاً، ولكن مع معدل رفض مبكر أعلى، دون وجود اختلاف في بقاء المريض أو الطعم.
تصميم الدراسة
باستخدام قاعدة بيانات الشبكة الأمريكية لتوفير وزراعة الأعضاء، أنشأ المؤلفون مجموعات أتراب متطابقة بنسبة 1:4 من متلقي كلى من متبرعين متوفين مصابة بإصابة كلوية حادة، وقارنوا بين 567 مريضاً بدأوا العلاج بـ belatacept
أبرز النتائج
كان معدل الترشيح الكبيبي المقدر أعلى بشكل ملحوظ مع belatacept عند 6 أشهر (58.2 مقابل 54.6 مل/دقيقة/1.73 م²)، ولكن لم يعد الفرق ذا دلالة إحصائية عند 12 شهراً (57.2 مقابل 55.7). ولم تكن هناك فرو
الدلالات السريرية
بالنسبة للكلى المتبرع بها من متبرعين مصابين بإصابة الكلى الحادة (AKI)، قدم belatacept فائدة وظيفية مبكرة وعابرة فقط على حساب زيادة معدلات الرفض المبكر، دون تحسين معدلات البقاء على قيد الحياة، مما يشير إلى أنه لا ينبغي أن يحل محل tacrolimus بشكل افتراضي لدى هذه الفئة من المرضى. وبما أنها دراسة سجلات استرجاعية، فإن العوامل المربكة المتبقية تحد من الاستدلال السببي.
المصدر
Transplantation
المزيد من الأخبار
تصفّح آخر أخبار الجمعية ومستجدات أمراض وزراعة الكلى.